「腳中風」周邊動脈阻塞疾病 【心臟專科 譚廣明醫生】
大家可能對腦中風比較熟悉，但「腳中風」卻比較少接觸，究竟這是一個什麼疾病?
譚醫生:
所謂「腳中風」即周邊動脈阻塞疾病（Peripheral Artery Disease, PAD），與腦中風一樣同為與血管阻塞有關的疾病。
血管遍布人體全身，當中可能因為老化或各種慢性疾病而導致堵塞，令血液無法為身體各個器官提供養分及氧氣，導致器官壞死；如果它發生在心臟，它會導致心髒病發作; 而如果發生在下肢，就會形成腳中風。
當下肢的動脈出現血流及供氧不足，而患者繼續行走及運動，就會引發疼痛，影響下肢活動能力。
「腳中風」有什麼症狀？
譚醫生:
早期：下肢經常麻痺、發涼；經常現肌肉痙攣（腳抽筋）但一般在短時間內都會得紓緩
中期：在長距離行走或是運動一段時間後，大腿、小腿會出現疼痛的間歇性跛行（即突然感覺自己走不動）
晚期：短距離走亦會出現腳痛，平時會感覺到腿部痠軟及疼痛；夜間及天氣轉涼時情況特別嚴重
嚴重的話，腿部皮膚的顏色發生變化：變得蒼白沒有血色，甚至變紫或變黑、下肢冰冷、脈搏減弱、患肢水腫或傷口久不癒合。最嚴重可致下肢發黑、壞死，甚至出現合併感染，最後可能要截肢。
有哪一類人士屬於患病高危一族？
譚醫生:
以下人士患上「腳中風」的風險較常人高3至4倍：
經常吸煙
60歲以上
高血壓患者
糖尿病患者
除此之外其他高危因子包括：年齡（ > 45歲）、性別（男性 > 女性）、經常抽煙、糖尿病、高血壓、高血脂、凝血功能有問題、飲食（高油脂、高糖、高熱量等）及生活壓力等，這些人罹患腳中風的機率都較一般人高。
患者在生活上有什麼需要注意及預防方法?
譚醫生:
活動上: 如果只是輕微至中等程度的病人，即間歇性跛行患者，醫生會建議病人改變靜態生活方式。適當的運動不單可以改善病情，還可以提升對自身症狀的耐受性。但如果患者屬於嚴重階段，經醫生專業評估之後因應個別情況安排合適的運動建議。
生活上: 腳中風與血管循環關係相當密切，所以要減輕症狀及預防都可以由控制三高著手。
（預防方法）想預防腳中風就要注意掌握以下三大要點：
控制慢性疾病：三高、糖尿病患者等族群皆屬高危一族，應積極配合醫生的治療，必要時以預防藥物控制減少血管栓塞的可能。
建立良好生活習慣：包括養成運動習慣、謹記「三低一高零反式」飲食法則: 飲食少油、少鹽、少糖、多食高纖維食物, 杜絕反式脂肪, 多喝水，規律運動、避免久坐。
注意保暖：天冷會令血管收縮，易使病況惡化，因此天氣寒冷時務必做好保暖工作。
近年腳中風在香港的發病率有上升趨勢，甚至有年輕化的跡象。為什麼有會出現這個狀況？
譚醫生:
腳中風之所以越趨年輕，一方面同都市人不良生活習慣有關。腳中風由血管梗塞而造成，都市人生活節奏急促、工作壓力大，吸煙喝酒，飲食上進食高油、高糖、高鈉的食物，而且少做運動，所以容易出現血管問題。
有什麼方法可以檢查自己有沒有患有腳中風？
譚醫生:
以下資料僅供參考，實際情況或有差異，詳情請向主診醫生查詢。
自我症狀檢查
視診：
觀察腳指頭膚色是否紅潤，如果太過蒼白表示有血管阻塞的可能。
感受腳指頭的溫度是否溫暖，如果冰冷表示有血管阻塞的可能。
觀察腳指頭背部的腳毛，通常生長旺盛的話，代表滋養毛髮的營養豐富，也間接證明足部的血流穩定。
觸診：
摸摸看腳部的動脈，去感受是否有強烈的搏動、跳動。
足背動脈
脛後動脈
外側跗骨動脈
抬肢實測血液循環：
首先抬起下肢，此時腿部應會因血流受影響而稍為變白
然後將下肢放下，腿部若因血液循環正常而回復紅潤，就代表血管健康
若發現自己有出現間竭性跛行等以上提及的症狀，有任何懷疑請向醫生求醫。
自我進行30秒以上的蹠屈試驗去測試你的大腿或小腿肌肉有沒有疼痛
第一步: 首先請站直. 你可以靠牆或靠在椅子上用手支撐以幫助保持平衡.
第二步: 盡可能抬高起你的腳跟，同時保持雙膝完全伸展。
第三步: 完以上操作後，請將腳跟放低到地面，並儘可能快地重複該循環.
譚廣明醫生
心臟專科
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