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三高年輕化 預防勝於治療【心臟科專科 梁達智醫生 】

香港和其他繁華大都會一樣,患三高(高膽固醇、高血壓及糖尿病)亦有年輕化趨勢,的確昔日香港人平均50歲才開始有三高,但現在可能在30至45歲已開始有此問題。心臟科專科梁達智醫生指出:「三高是導致冠心病及心血管病的元兇,增加中風風險。及早從檢查中可以了解自己有沒有三高問題,是可以控制及預防的。」


人到中年三高風險隨之提高

根據衞生署於2017年底公布的人口健康調查結果,在15至84歲的人口當中,患上高血壓、糖尿病及高膽固醇血症的人口分別達27.7%、8.4%及49.5%。梁醫生解釋道:「50歲以下的男士患心血疾病機會比同年齡的女士高,因為女士50歲前有女性荷爾蒙分泌保護,當然女士踏入更年期後,男女患上心血管疾病機會是均等的。」既然知道香港三高患者有年輕化趨勢,最理想是30歲以上已開始預防三高,視乎個人家族病史及生活習慣,及早接受三高檢查。


藥物控制安全有效 忌自行停藥

藥物是控制三高的重要一環,經過深入研究及多重臨床數據背景,均能有效控制三高同時降低心血管病的風險,減低心臟病發和中風的機會。梁醫生說:「三高藥物需要長期服用才有明顯效果。藥物好處好多,所以不一定要以停藥為目標,長期服用三高的藥物亦沒有大問題的。反之突然停服控制三高藥物,例如血壓藥為例,如病人自行停藥,有機會令血壓突然急升,造成危險,若有意停藥的,需要同主診醫生商量,視乎病情接受醫生建議,如許可停藥的話,通常都會是循序漸進停藥。值得一提,藥物和健康的生活模式是相輔相承。」


三高齊出現 健康危機幾何增

三高像是「三兄弟」,它們往往很容易一齊出現的。對於中央肥胖人士,常見原因是患上代謝綜合症,這種病人通常血壓、血糖和血脂都會偏高。所以當醫生發現病人當中一項偏高,亦會安排驗血檢測深入了解病情。當中有不少病人真的『三兄弟』同時出現。梁醫生舉例說:「例如發現病人有血壓高的話,醫生都建議病人驗血,了解膽固醇和血糖的狀況,以更有效評估其患上心血管病的風險。不得不提即使暫時只有一項偏高,患心血管病的機會亦會提升;如另外兩項同時出現的話,患心血管病的機會會倍增」


慎選營養補充品 只屬輔助性

坊間有著很多聲稱有助改善三高的情況,梁醫生指出:「大部分聲稱有助改善三高的保健品,未必有臨床認可醫學數據,而保健品沒有監管,很難了解當中的成分和品質,作為心臟科醫生,我不會建議病人和朋友以保健品控制三高。」他續說亦有國際醫學指引分享,亞米加3 (Omega 3)脂肪酸有助減低血脂肪內的三酸甘油脂,或有助減低心血管疾病風險。」梁醫生再補充,醫學研究亦指服用植物固醇,或有助降低體內的壞膽固醇,對於一些只是極輕微膽固醇偏高的人,服用植物固醇補充品,或可減低10%至20%膽固醇,值得一提營養補充品始終都是輔助性。


梁醫生說預防永遠比治療好,建立一個良好生活習慣,實行「三低一高零反式」(低鹽低糖低油戒反式脂肪),每周150分鐘以上帶氧運動,注意作息及生活減壓,聽上來是老生常談,但卻是不變良方。





梁達智醫生

心臟科專科

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