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適當檢查 防癌大法 [李兆康醫生 臨床腫瘤科專科醫生]

癌症人人都不想碰上,於是,最好有簡單直接的預防方法,例如疫苗。防癌疫苗確實是有的,就是HPV疫苗,可減低患上由HPV病毒引起的子宮頸癌、頭頸癌、肛門癌等風險,但也並非直接預防癌症。事實上,大部分癌症並沒有具體的預防方法。不吸煙、健康飲食、多做運動等等,可減低一定程度的癌症風險,但亦非具體可預防某些癌症。


那麼,癌症難道無可預防嗎?絕對不是。但預防癌症的概念需要稍為調整,由疫苗式的直接預防,改為「做適當檢查,及早發現癌症,預防它發展至晚期」會更為實際一點。


例如本港「頭號癌症」肺癌,近年漸多肺癌個案是由基因變異引起,而吸煙仍是一個主要高危因素。因此,我會建議吸煙人士,或家中曾經有人患過肺癌的人士,考慮早些開始接受基本檢查,例如普通的X光照肺,或近年開始應用的低劑量電腦掃描檢查,都有機會發現肺部有不尋常的陰影,從而在肺癌仍在早、中期時就發現,繼而盡早開始治療,效果會遠比晚期才開始治療理想。


無可否認,輻射是不少市民關注的問題,但事實上,X光照肺的輻射量非常低,而低劑量電腦掃描的輻射量同樣比較低,大家不需要擔心。低劑量電腦掃描檢查肺部沒有問題的話,一般會建議三至五年後再照第二次。


至於第二位癌症大腸癌,也有「及早檢查防癌」的方法。現時建議,45或50歲以上市民,不論男女,在未有任何腸道症狀的情況下,做一次大腸癌的篩查:可選擇政府建議和提供的「大便隱血檢查」,或自行找醫生做「大腸鏡檢查」。若檢查發現無異樣,一般建議可三年後再做第二次。


當然,若大便內驗出有隱血,就應進一步接受「大腸鏡檢查」看清楚。現代的大腸鏡影像清晰,若大腸內有腫瘤或瘜肉,會即時看到,並可以即時拍照、抽取組織,及把它摘除,摘除瘜肉就相當於預防了大腸癌。大家若對任何癌症的篩查、檢查有疑問,可詳細諮詢醫生。

李兆康醫生 臨床腫瘤科專科醫生

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