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腎臟移植 - 肝炎捐贈者可以捐給無肝炎的等待者

內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)近日發表了一個初步研究的結果發現 通過直接抗病毒藥物(direct-acting antiviral)可以把感染丙型肝炎病毒(HCV)捐贈者的腎臟安全移植給未感染的患者。

此研究招募了10名等待腎移植的患者,他們願意接受HCV感染者的腎臟 。等待移植時間大約1個月,接受者在手術前和手術後的12週每天服用grazoprevir和elbasvir的直接抗病毒藥物。如捐贈者的基因為2型或3型,接受者則會在手術後再另外服用sofosbuvir。

在手術後的12週隨訪期間中,沒有接受者感染慢性丙型肝炎病毒也沒有發生治療相關的不良事件。超過一半的接受者在任何時候的HCV核糖核酸 (RNA)水平都低於制定下限。

研究人員總結說:“如果在更大的研究中證實,這種方法應顯著擴大器官的選擇,並降低無HCV感染的腎移植患者的死亡率。”

連結:

Durant C et al. Direct-Acting Antiviral Prophylaxis in Kidney Transplantation From Hepatitis C Virus–Infected Donors to Noninfected Recipients: An Open-Label Nonrandomized Trial. Annals of Internal Medicine 2018. http://annals.org/aim/article-abstract/2674335/direct-acting-antiviral-prophylaxis-kidney-transplantation-from-hepatitis-c-virus

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