心胸肺外科  ​醫專訪

September 22, 2018

心瓣置換手術

人的心臟有4個心瓣,用以維持血液循環在心臟中的單向流動。通常需要進行置換的心瓣包括二尖瓣和主動脈瓣。心瓣置換手術普遍透過外科手術進行。手術一般全身麻醉下進行,可分為傳統中間開胸方法,或以微創方式在右胸腔打開較小的傷口進行心瓣置換。進行外科手術時,醫生會用藥物把病人心臟減慢或停止跳動,然後接上體外循環機,它會取代心臟的泵血作用,維持血液循環及把氧氣輸送到血液中。

置換的人工心瓣當中,分為「生物心瓣」和「機械心瓣」。

「生物心瓣」和「機械心瓣」是什麼?

「機械心瓣」由包括炭、合金、纖維等組成,現今大部分的機械心瓣都以雙瓣葉的方式運作,不少研究指出雙瓣葉機械心瓣的臨床效果比舊式單瓣葉機械心瓣較好。除了機械心瓣外,市面上也有「生物心瓣」供病人選擇,分為帶支架及不帶支架兩種。生物心瓣的製成物料各有不同,有些生物心瓣利用動物(通常是豬或牛)的心瓣編織而成,有些則利用動物的心包膜編織而成。

兩種心瓣的特性有分別嗎?

「生物心瓣」和「機械心瓣」各有特性。耐用性方...

August 21, 2018

心瓣膜的功能

心臟跳動能讓血液不斷循環,提供身體所需。但是,如果血液倒流,便會導致血液供應不足。而心臟中的「心瓣膜」就像一道活門般讓血液通過,並能使血液單方向流通,防止血液倒流。我們的心臟有4個心瓣,包括左邊心臟的主動脈瓣和二尖瓣;右邊的肺動脈瓣和三尖瓣,他們的功能全是防止血液倒流。

何謂「心瓣膜病」?

一旦心瓣膜功能受損,瓣膜無法完全閉合(關閉不全)或瓣膜開口過窄(狹窄),都會導致血液倒流或降低心臟輸送血液到身體其他部位的能力,令身體不適。

留意!患上心瓣膜病的病徵

心瓣膜病的患者會出現呼吸急促或喘不過氣的症狀。初見於運動後,或進行劇烈或急促活動後,會有「上氣不接下氣」的感覺。當病情加重,氣促會變得更明顯,一般日常活動如走路,也有氣促的感覺。氣促的情況亦會隨著病情加劇慢慢變得嚴重。另一個病徵是「心翳痛」,患者會感覺胸口或胃部疼痛、壓迫或者不舒服,亦有患者出現心悸情況,感到心跳時快時慢,導致頭暈甚至昏迷。情況再嚴重的話,會出現肚脹或腳腫等病徵。心瓣膜病的初期...

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