不可不知 - 心臟猝死可預防 [盧應強醫生 心臟專科醫生]

猝死的意思

猝死的意思是指在短時間內，病人在無警號的情況下而突然死亡。

由心臟系統引致的突然死亡，在醫學上稱為「心臟猝死」。香港每年約有一千宗心臟猝死個案，而患者的存活率只有1-5%。

心臟猝死的警號 心臟猝死大多數都有警號，例如胸悶、昏厥、氣促、心悸。而最常見的原因是心室顫動，心臟無法有效地泵血供應全身，會導致患者休克、不醒人事、甚至死亡。

黃金5分鐘

約9成猝死個案都與心臟病發有關，而病發後「黃金5分鐘」的搶救是十分重要的。每當心臟停跳一分鐘，存活率就會降低10%，而病發後5分鐘心臟仍未能正常跳動，會容易引起嚴重併發症，存活率則大大下降。

近年醫學發展，社區AED 的普及應用，新的心臟藥物、電生理學手術、及植入式心臟除顫器(ICD)手術，大大減低心臟猝死的可能性。

預防可分為一級及二級預防

第一級預防是針對未發生過心臟猝死的高危人士。心臓專科醫生透過臨床檢測找出高風險患者，建議他們植入一個心臟除顫器，以減低猝死的可能性。

心臟猝死的高危人士有：

• 曾經心肌梗塞

• 患有心臟衰竭

• 遺傳性心跳問題

二級預防是針對已發生過心臟猝死，但得以存活的患者，醫生透過植入心臟除顫器（ICD）以防止再次心臟猝死的可能。植入式除顫器（ICD），可持續監測患者的心跳。每當患者出現心跳過快時，植入式除顫器（ICD）會自動進行電擊治療，及時挽救患者生命。