Neratinib能減低乳癌復發的機會

Neratinib能有效阻止HER2型乳癌病人復發的機會，同時沒有增加長期毒性的風險。

乳癌是女性最怕面對的疾病之一，患者以女性為主，但也有不少男性會患上乳癌。乳癌更排在首位，佔所有癌症當中的26.1%。乳癌的普遍病徵包括: 乳房皮膚變厚、出現硬塊或腫脹和乳頭出現分泌物或皮疹等等。有不少女性在確診時，以為全切乳房後，癌症就不會復快。但事實上，在全乳切除的病人群組當中，有3.8%的病人局部復發。其實切除乳房已對她們造成極大打擊，但她們仍要為乳癌復發而提心吊膽，因此醫學界一直為減低乳癌復發機會而進行研究。

腫瘤科醫學期刊<The Lancet Oncology>最近發表了一篇有關新藥物Neratinib的研究，研究當中指出Neratinib能有效阻止HER2陽性乳癌病人復發的機會。在本港乳癌的女性病人當中，大約五位就有一位是屬於HER2過度表現型(又稱HER2陽性乳癌)，其特徵是腫瘤生長及擴散速度較非HER2型乳癌快，患者的復發機會也相對其他類型的乳癌大。

實驗隨機用1:1的比例(共2840人)分配病人接受一年的新藥物Neratinib或安慰劑療程，而這些病人都曾經患有一期至三期HER2型乳癌，並接受過化療及藥物Trastuzumab治療 (Trastuzumab是一種常見抑制HER2蛋白過度表現的藥物)。經過5年後，隨訪結果顯示，接受新藥物Neratinib的病人當中，只有116人出現乳癌復發的徵兆，相對只接受安慰劑的病人中，則有163人出現乳癌復發的徵兆（P=0.0083）。研究亦發現接受新藥物Neratinib的病人相比安慰劑的病人比較容易出現腹瀉，但並沒有增加嚴重不良反應和長期毒性的風險。

連結：

Martin M et al. Neratinib after trastuzumab-based adjuvant therapy in HER2-positive breast cancer (ExteNET): 5-year analysis of a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet Oncology. Volume 18, No. 12, p1688–1700, December 2017. http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(17)30717-9/fulltext