三高年輕化 預防勝於治療【心臟科專科 梁達智醫生 】

香港和其他繁華大都會一樣，患三高（高膽固醇、高血壓及糖尿病）亦有年輕化趨勢，的確昔日香港人平均50歲才開始有三高，但現在可能在30至45歲已開始有此問題。心臟科專科梁達智醫生指出：「三高是導致冠心病及心血管病的元兇，增加中風風險。及早從檢查中可以了解自己有沒有三高問題，是可以控制及預防的。」

人到中年三高風險隨之提高

根據衞生署於2017年底公布的人口健康調查結果，在15至84歲的人口當中，患上高血壓、糖尿病及高膽固醇血症的人口分別達27.7%、8.4%及49.5%。梁醫生解釋道：「50歲以下的男士患心血疾病機會比同年齡的女士高，因為女士50歲前有女性荷爾蒙分泌保護，當然女士踏入更年期後，男女患上心血管疾病機會是均等的。」既然知道香港三高患者有年輕化趨勢，最理想是30歲以上已開始預防三高，視乎個人家族病史及生活習慣，及早接受三高檢查。

藥物控制安全有效 忌自行停藥

藥物是控制三高的重要一環，經過深入研究及多重臨床數據背景，均能有效控制三高同時降低心血管病的風險，減低心臟病發和中風的機會。梁醫生說：「三高藥物需要長期服用才有明顯效果。藥物好處好多，所以不一定要以停藥為目標，長期服用三高的藥物亦沒有大問題的。反之突然停服控制三高藥物，例如血壓藥為例，如病人自行停藥，有機會令血壓突然急升，造成危險，若有意停藥的，需要同主診醫生商量，視乎病情接受醫生建議，如許可停藥的話，通常都會是循序漸進停藥。值得一提，藥物和健康的生活模式是相輔相承。」

三高齊出現 健康危機幾何增

三高像是「三兄弟」，它們往往很容易一齊出現的。對於中央肥胖人士，常見原因是患上代謝綜合症，這種病人通常血壓、血糖和血脂都會偏高。所以當醫生發現病人當中一項偏高，亦會安排驗血檢測深入了解病情。當中有不少病人真的『三兄弟』同時出現。梁醫生舉例說：「例如發現病人有血壓高的話，醫生都建議病人驗血，了解膽固醇和血糖的狀況，以更有效評估其患上心血管病的風險。不得不提即使暫時只有一項偏高，患心血管病的機會亦會提升；如另外兩項同時出現的話，患心血管病的機會會倍增」

慎選營養補充品 只屬輔助性

坊間有著很多聲稱有助改善三高的情況，梁醫生指出：「大部分聲稱有助改善三高的保健品，未必有臨床認可醫學數據，而保健品沒有監管，很難了解當中的成分和品質，作為心臟科醫生，我不會建議病人和朋友以保健品控制三高。」他續說亦有國際醫學指引分享，亞米加3 (Omega 3)脂肪酸有助減低血脂肪內的三酸甘油脂，或有助減低心血管疾病風險。」梁醫生再補充，醫學研究亦指服用植物固醇，或有助降低體內的壞膽固醇，對於一些只是極輕微膽固醇偏高的人，服用植物固醇補充品，或可減低10%至20%膽固醇，值得一提營養補充品始終都是輔助性。

梁醫生說預防永遠比治療好，建立一個良好生活習慣，實行「三低一高零反式」(低鹽低糖低油戒反式脂肪)，每周150分鐘以上帶氧運動，注意作息及生活減壓，聽上來是老生常談，但卻是不變良方。

梁達智醫生

心臟科專科