乳癌不用怕! [ 張天怡醫生臨床腫瘤科專科醫生]

作為新一代女性，若能認清乳癌風險，及早定期檢查和治療，自能將乳癌的風險及其傷害減至最低。瞭解乳癌的危險因子，守護乳房的健康，遠離乳癌的逆襲。

乳癌高危因素你要知

成因：

其它可控制的高危因素：

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認清乳癌特徵

乳癌可分為入侵性與非入侵性兩類，而原位癌是一種非侵入性的癌細胞，它仍在乳管內，並未擴散至乳管外，在乳癌的分期上是屬於第0期的乳癌。患者一般並不容易察覺，通常進行身體檢查照X光時才發現。若患者已摸到硬塊，甚至出現以下表徵，已屬於侵入性導管癌，這是癌症後期的期數。

(後期) 侵入性導管癌的臨床表徵:

乳癌分為4期﹕

定期檢查有助守護乳房的健康

建議40或以上的女仕應定期進行乳房X光造影檢查，這有助檢測乳腺組織的改變及早期細小的癌變。但若果乳房X光結果異常，便需要再作進一步檢查，如活組織檢查﹑磁力共振掃描﹑正電子掃描(PET scan)。

治療方法

乳癌治療取決於不同的因素，如癌症期數﹑健康狀況﹑腫瘤大小﹑年齡等則，以下五種是主要的治療方法：

另外，手術後醫生會按病人的情況來決定是否需要進行輔助治療，以減低復發的機會。治療有治療方程式Treatment algorithm (ER, HER2)﹑個人化治療﹑混合性治療(Multimodality treatment) 等。

個案分享

一位50歲的女士患有第1期侵入性導管癌，她進行全乳房切除手術，而從病理報告中顯示她的癌症屬於HER 2+ (第二型人類上皮生長因子受體呈陽性)，這類癌細胞的生長及擴散速度也較快，幸好並沒有受淋巴的影響。所以張醫生建議她進行輔助治療以減低復發的機會。療程需要進行持續1年多的化療及標靶治療。

當時她有疑問，為什麼1期乳癌手術後也要做化療，而且她也希望可以盡快康復，繼續照顧家庭，所以經過跟醫生的討論，及了解復發的可能性，最終她接受了1年多的化療及標靶治療。

治療期間雖然有副作用的反應、疼痛及心理困擾等不適，但家人及醫療團隊的支持是很重要，尤其是擁有積極樂觀的心態面對治療。現在療程終於完成，在超音波檢查的影像下，已沒有復發的跡象，她可以回復正常的生活，家人亦鬆一口氣。

張醫生的建議:

常保心情愉悅，平時多運動、飲食均衡，才能活得健康又自在。

張天怡醫生

臨床腫瘤科專科醫生

港怡醫院

香港大學內外全科醫學士

皇家放射科醫學院院士

香港放射科醫學院院士

香港醫學專科學院院士(放射科)

香港大學感染及傳染病學深造文憑

香港中文大學流行病學與生物統計學學士後文憑

臨床助理教授

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乳癌不用怕! [ 張天怡醫生 臨床腫瘤科專科醫生]